Když se blíží závěr života blízkého člověka, může být rozhodnutí o jeho umístění do pobytového zařízení těžké, ale někdy nevyhnutelné. Tento článek vám pomůže zorientovat se v možnostech, které existují, pokud již domácí péče není možná.

Lůžkový hospic a paliativní péče: důstojný závěr života

Hospic je zařízení, které se specializuje na péči o lidi v závěrečném (terminálním) stádiu nevyléčitelného onemocnění.

• Nezáleží na věku ani diagnóze.
• Cílem není léčit nemoc, ale zmírňovat bolest, řešit fyzické i psychické potíže a zajistit klidné dožití.
• Zpravidla se jedná o kombinaci zdravotní a psychosociální péče, často s možností duchovní podpory.

Pobyt v hospici je hrazen z veřejného zdravotního pojištění a příspěvku na péči, část nákladů hradí pacient, ale cena je většinou symbolická. V České republice je ale hospiců stále málo, což může ztížit dostupnost.

Paliativní oddělení v nemocnicích

Některé nemocnice zřizují paliativní oddělení nebo vyčleňují lůžka určená právě pro pacienty, u nichž již není možná léčba vedoucí k uzdravení.

• Péče se zaměřuje na tišení bolesti, dušnosti, nevolnosti či úzkosti.
• I když jde o nemocniční prostředí, režim může být vstřícnější – možnost návštěv, klidnější prostředí.
• Vhodná alternativa tam, kde není hospic nebo není dostupné místo.

Tuto variantu doporučujeme probrat s ošetřujícím lékařem – často mají informace o místních možnostech.

Léčebna dlouhodobě nemocných (LDN)

LDN je určena především pro pacienty, kteří potřebují dlouhodobější zdravotní péči, typicky po hospitalizaci. V některých regionech částečně supluje paliativní péči, protože jiná možnost chybí.

• Úroveň péče o umírající se může výrazně lišit podle zařízení.
• Není primárně určena k péči o umírající, ale v praxi může být jedinou dostupnou možností. 

Před rozhodnutím se zeptejte na přístup personálu, možnosti tlumení bolesti, způsob komunikace s rodinou.

Paliativní lůžka v domovech pro seniory a se zvláštním režimem

Některé domovy pro seniory nebo domovy se zvláštním režimem (například pro lidi s demencí) dokážou zajistit i péči v závěru života. 

• Pokud mají vyškolený personál a potřebné zázemí, mohou poskytnout velmi důstojné podmínky.
• Jde o neoficiální formu paliativní péče, ale může být velmi kvalitní.
• Záleží na konkrétním zařízení – vyplatí se ptát na zkušenosti, přístup k umírajícím a možnost spolupráce s domácím hospicem nebo mobilní paliativní péčí.

Co zvážit při výběru pobytové služby?

Při rozhodování si položte tyto otázky:

• Jaké jsou aktuální potřeby nemocného (úroveň bolesti, soběstačnost, psychický stav)?
• Jaká je vzdálenost zařízení od vašeho bydliště?
• Jakou roli chcete jako rodina v péči sehrávat?
• Které zařízení poskytuje péči, se kterou se vnitřně ztotožňujete?

Neváhejte se obrátit na sociální pracovníky v nemocnicích, koordinátory paliativní péče nebo pracovníky neziskových organizací – pomohou vám s hledáním vhodné možnosti i s administrativou.

Závěrem

Rozhodnutí o pobytové péči na konci života není snadné. Je ale důležité vědět, že existují možnosti, které mohou zajistit vašemu blízkému důstojné a klidné dožití. Ať už zvolíte jakoukoli cestu, děláte to z lásky a s respektem – a to je to nejdůležitější.